ࡱ> OQN9 bjbj6(l>>>R\ \ \ 8  4R?h I7I7I7X?Z?Z?Z?Z?Z?Z?$MA mC>~?!>I7,r I7I7I7~?8 ?888I7l > X?8I7X?88:V>@,>? ލR \ 8> ?<?0?>0C8C?8RR COMUNE DI GAGGIO MONTANO PROVINCIA DI BOLOGNA  .sottoscritt .. (cognome e nome e,in caso di Societ, indicare il nome del Responsabile Legale o Amm.re Unico e Ragione Sociale) nato/a a ... , prov. . il ., residente in . via.., n. .,  cod. fiscale o part. IVA n. , in qualit di (1) . .sottoscritt. .. (cognome e nome e, in caso di Societ, indicare il nome del Rappresentante Legale o Amm.re Unico e Ragione Sociale) nato/a a ... , prov. . il ., residente in . Via., n. ., cod. fiscale o part. IVA n. , in qualit di (1) . .. dell immobile ubicato in .. via n. .. di cui a .. mappal. n. . subaltern.. n. .. del Foglio n. . NCEU/NCT del Comune di ... adibito ad uso CHIED.. il permesso di costruire per lesecuzione delle seguenti opere (utilizzare le definizioni degli interventi previste dal R.U.E. prima parte) (2): A specifica di quanto sopra si allega il progetto in .. copia composto da n. Tavole grafiche e relativi allegata, meglio specificati di seguito. (1) Proprietario o avente titolo giuridico. Allegare delega della propriet in caso in cui il dichiarante non si identifichi nel proprietario (in caso di Societ il Legale Rappresentante); (2) Descrizione dettagliata delle opere da eseguire. (3) Barrare le caselle corrispondenti ai documenti allegati, che devono corrispondere alle prescrizioni del regolamento edilizio vigente. Inoltre si precisa: che il progettista dellintervento . nato/a a .. , prov. . il ., con studio in via n..  codice fiscale o partita IVA tel.: . ; fax: ........ ; e-mail: ; iscritto allAlbo/Ordine della provincia di al n. .. che direttore dei lavori . nato/a a .. , prov. . il ., con studio in via n...  codice fiscale o partita IVA tel.: . ; fax: ........ ; e-mail: ; iscritto allOrdine/Collegio della provincia di al n. ... che lesecutore dei lavori nato/a a .. , prov. . il ., con studio in via n.  codice fiscale o partita IVA tel.: . ; fax: ........ ; e-mail: ; iscritto allOrdine/Collegio della provincia di al n. ... Allegati obbligatori: Dichiarazione di conformit urbanistica edilizia; Autocertificazione di rispetto dei requisiti cogenti di cui alla seconda parte del R.U.E.; Autocertificazione della propriet (allegare copia del documento didentit del dichiarante); Dichiarazione di regolarit contributiva della Ditta esecutrice dei lavori; Relazione tecnica e descrittiva; Planimetria della zona di intervento in scala 1:200 o 1:500 (stato di fatto e progetto) con indicazione delle distanze dai confini, dalle strade e dai fabbricati, delle quote planimetriche e altimetriche (con piano quotato dellesistente), delle essenze arboree ed arbustive, delle pavimentazioni, dei muri di sostegno e delle recinzioni esistenti e di progetto; Sezioni ambientali dellarea di intervento in scala 1:200 o 1:500 con indicazioni dei volumi di sterro e di riporto e delle quote altimetriche esistenti e di progetto; Elaborati grafici contenenti la rappresentazione (piante, prospetti e sezioni) degli interventi edilizi proposti (stato di fatto, progetto e sintesi degli interventi scala 1:50 o 1:100 dovranno essere presenti le quote degli infissi interni verticali, degli infissi esterni verticali, orizzontali, inclinati con lindicazione dellaltezza del bancale, le quote planimetriche e altimetriche ed indicata la superficie e laltezza di ciascuno vano edilizio); Schema dellimpianto di smaltimento delle acque reflue e meteoriche con relativa richiesta di autorizzazione allo scarico se non ancora effettuata; Documentazione fotografica a colori dei luoghi e/o del/dei fabbricato/i oggetto di intervento; Estratti della cartografia del P.S.C., del R.U.E., del P.S.A.I., del P.T.C.P. con esatta indicazione del fabbricato/area oggetto di intervento; Planimetria catastale scala 1:2000 con esatta indicazione del fabbricato/area oggetto di intervento. Altri allegati: progetto impianti tecnologici ai sensi Legge 46/90 e DPR 447/91 o dichiarazione sostitutiva; documentazione relativa al consumo energetico di cui la legge 10/91 e DPR 412/93 o dichiarazione di cui allart. 28 della Legge 10/91; dichiarazione di cui allart. 5, punto 10-allegato 5, del D.P.R. 412/93 sul tipo del generatore di calore utilizzato; copia del progetto presentato al Comando Provinciale VV.FF. ai fini del rilascio del parere di conformit per le attivit elencate del D.M. 16/02/1982; atto di vincolo pertinenziale per le autorimesse realizzate ai sensi dellart. 9 della Legge 122/89 e s.m.i.; modello ISTAT debitamente compilato e firmato; progetto di adattabilit ai fini del superamento delle barriere architettoniche, ai sensi della Legge 13/89 e D.M. 236/89, e/o dichiarazione e relazione asseverata da tecnico libero professionista abilitato Altro (specificare) . . Distinti saluti Luogo , data . IL DIRETTORE DEI LAVORI LESECUTORE DEI LAVORI (TIMBRO E FIRMA) (TIMBRO E FIRMA) per accettazione . . .RICHIEDENT (in caso di Ditta apporre anche il timbro della stessa) . Usgt/Modulistica/2005/DomandaPC 05 PROTOCOLLO COMUNALE PRATICA EDILIZIA PROTOCOLLO INTERNO BOLLO 14.62 :=@I{|fwe15;D l  = N V Z [ u $,34Ptpr ,sx>*CJCJ CJH*aJ6CJ5CJCJH*jCJUmHnHuCJCJCJaJjUmHnHuM";<=ABCDEFGHI*+fxde $^`a$$a$;<=|}  ;DP l  & F &d P $a$$a$  = O Z [ %34st & Fh`hqr ./affYNO_`D $ & F ha$$ & Fa$$a$xY"MNO]&)st5CJaJ 6CJaJCJaJ 6CJaJCJaJ>*CJ 5>*CJ5CJCJR,36AB)*^_`abc <^`< ^` L^L`$ & Fa$cs   L^L` $^`a$  ^ `. A!n"n#n$n% i2@2 Normale_HmHsHtHNA@N Carattere predefinito paragrafo6B@6 Corpo del testoCJ8@8 Intestazione  %: : Pi di pagina  %B"B  Testo fumettoCJOJQJ^JaJ!p!p6";<=ABCDEFGHI*+fxde;<=|}  ;DPlfYNO_`DR,36AB)*^_`abcsNdefghijklq0000000000000000000000000000000000000000000000000 0 0 0 0 0000 0 0 0 0 0 0 0 00000000000000000000000@0@0 0000000000000'''''*x c8tu@ Zt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` C D"9VB a C D"8VB b C D"GVB c C D"7> d  "WVB e C D"VVB f C D"UVB g C D"TVB h C D"SVB i C D"RVB j C D"QVB k C D"PVB l C D"OVB m C D"NVB n C D"MVB o C D"LVB p C D"KVB q C D"JVB r C D"IVB s C D"XVB t C D"HB S  ?=>?fghijklmnopqrstuv=>?@ABCDEFGHIJKLM             ! " # p"'t t  tgW't0t/t.bbt-BBt,""t+t*t)t(t't&bbt%BBt$""t#  t" t! t  tA4t@4t?bb4t>BB4t=""4t<4t;4t:4t94t84t7bb4t6BB4t5""4t4  4t3  4t2  4t1 4tRrrtP22tOtNtMtLtKtJrrtIRRtH22tGtFtEtDtC tBr rtQRRtcrrta22t`t_t^t]t\t[rrtZRRtY22tXtWtVtUtT tSr rtbRRttrrtr22tqtptotntmtlrrtkRRtj22tithtgtfte tdr rtsRRt!LW x}boq&=I| ;m r  / fO`BcYnqCoSeACoSeACoSeACoSeACoSeACoSeAOEMUfficio TecnicoUSGTjC:\Documents and Settings\francesco\Desktop\SITO GAGGIO\Modulistica\PERMESSO DI COSTRUIRE\DomandaPC 05.docKatiaFP:\LLPP\URBANISTICA\Modulistica\PERMESSO DI COSTRUIRE\DomandaPC 05.doc}"BEp}Ihh^h`CJOJQJo(q8hh^h`OJQJo(hHr8hh^h`OJQJ^Jo(hHo888^8`OJQJo(hH8  ^ `OJQJo(hH8  ^ `OJQJ^Jo(hHo8^`OJQJo(hH8xx^x`OJQJo(hH8HH^H`OJQJ^Jo(hHo8^`OJQJo(hHhh^h`CJOJQJo(q}"}IBEF6K;A,*qe0e0@!!tB! p@@@UnknownGz Times New Roman5Symbol3& z Arial5& zaTahoma;Wingdings?5 z Courier New"qֻyFMfg9 - /!20d 3QHCoSeAKatiaOh+'0h   $ 0 <HPX`ssCoSeAfoSe Normal.dotKatia.d20iMicrosoft Word 9.0@:@Bg]@LdՁ@mv9՜.+,0 hp  CoSeATi-   Titolo  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=?@ABCDEGHIJKLMPRoot Entry F*R1TableCWordDocument6SummaryInformation(>DocumentSummaryInformation8FCompObjnObjectPool**  FDocumento di Microsoft Word MSWordDocWord.Document.89q